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子育て相談へのお返事

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生後4ヶ月そろそろ5ヶ月の体重減少について
生後4ヶ月もう少しで5ヶ月になる女の子の母です。
出生体重は2876g身長49cmでした
入院中体重が増えないとのこでミルクを足しながら様子を見て退院後1週間の受診でしっかり増えたためミルク足さなくてもいいよと言われました。そのため母乳のみで授乳をしていました。その後の2週間検診で体重が減ってしまい、結局ミルクをまた足すように言われて、1ヶ月検診までは毎週受診でした。
1ヶ月検診では、体重3540g、身長50.5cmでした。
その後助産師さんの訪問などを何回か利用し完母で大丈夫だよと言われてずっと完母できています。
現在授乳回数は1日6〜8回でおしっこ6〜8回、うんちは1〜4回です。4ヶ月検診では体重6065g,身長63.4cmでした。
4ヶ月検診から2週間してから自宅で体重測ってみようかな〜6100〜6200gにはなってるかな?と思いましたが、全く増えていません…。自宅体重計なので細かい数字は出ていませんが6100gにすらなってません。
これはやばいかも…と焦り哺乳瓶拒否の娘ですが飲ませようとしました。1度だけ80ml飲んでくれましたが、その後は全拒否で哺乳瓶を口に入れると泣いて怒ります…。じゃぁストローマグ?スプーン?助産師さんに教わった紙コップ?とやってみましたが、どれもだめでした…。
おしっこもうんちもでていて、本人はいたって元気です。
寝返りは3ヶ月になる前にできてしまい、今は左右どちらも寝返りできます。
おっぱい欲しいと泣くことがあんまりなく(私が泣く前にあげているからかも?)足りてるのかも不安です。
助産師さんに訪問してもらった時に測ったときは、遊びのみの短時間で80mlくらいは飲んでました。
ミルクというか哺乳瓶は一切受け付けず、飲んでもらいたい私と飲みたくない娘とで私もイライラしてしまいます……。
頻回授乳をするなどしてあげたほうがいいのか悩みます。
今は3〜4時間開いての授乳ですが、午前寝、午後寝する前にさらに飲ませるようにして飲む量を増やしてみようかなと思っています。
みなさんの同じような質問を見たりしましたがやはり自分の子供のことが心配で質問させていただきました。
病院を受診したほうがいいのでしょうか?
それともいつもの授乳+お昼寝する眠いときにさらに足して飲ませて体重増加を狙ってみたらいいのでしょうか…

助産師訪問を利用していましたが市の産後ケアで利用できたもので今はその利用回数が終わってしまいました。
現在の授乳持参は遊び飲みもあり両方で短くて10分程度、ちゃんと飲んだかな?と思ったときは15分〜20分程度です。助産師訪問の際には1日に2回くらいはしっかり飲んでれば大丈夫と言われていました。
アドバイス頂きたいです。
2022年08月09日
あおママ さん

くまっしぇからのお返事

お返事更新日:2022年08月19日

くまっぺ相談室

あおママさんへ

★くまっこルーム栄養士より

母乳の量については、目に見えるものではないので心配になる気持ちよくわかります。
私の子どもも、ママのお子さんと同じ位の出生体重でしたので体重の増減が特に気になっていました。
授乳に関しては、私も赤ちゃんも初めてだったので、飲ませる私も飲む赤ちゃんもお互いにうまくいかなくて母乳が足りているか、これで大丈夫なのか不安になっていたことを思い出します。

ママは、お子さんの様子を観察して伝えることが出来ていますね。
乳児健診でも特に問題がないようでしたので、体調不良や尿がでなくなったり、急激な体重の減りがなければ様子をみていくで良いのではないかと思いました。

私は栄養士ですので、離乳食の相談を主にお受けしています。
お子さんは、5ヶ月になり、首がすわり、授乳のペースも出来て来ているので、そろそろ機嫌の良い午前中の授乳をする時間に離乳食をはじめても良いかなと思いました。
食べる量は個人差がありますので、お子さんのペースで進めてほしいなと思います。

離乳食の作り方については、市で行なっている離乳食教室に参加すると教えて頂けるので、おススメです。
進めていくにあたり心配なことがありましたら、母乳健康センターの栄養士や、もちろん私も相談をお受けしています。
くまっこるーむでは、オンラインでも相談をお受けできます。

その他に、子育て支援拠点に行くこともおススメです。
他のママさんたちのお話を聞くことで参考になるかと思います。
是非、行ってみてくださいね。


★くまっぺ相談室助産師より
おっぱいは目に見えて飲んだ量が明確に分からないので不安になる方が多いです。
まず、生まれて入院中~1か月の間の体重の増減については、ママ自身が「自分のせいで、赤ちゃんに可哀想な思いをさせてしまった」という気持ちが強く、これまでずっと不安な日々を過ごされてきたのではないでしょうか。
私も助産師をしていてたくさんのママや赤ちゃんにアドバイスや授乳相談をしてきましたが、自分の子育ては別です。思うように行かないことばかり。自信もないし、相談者の方と同じ時期に体重が減ってしまっていたこともありました。

4ヶ月健診の内容をみると、「順調」だと思われます。
出生体重は正出生体重児でしたので、ポイントとしては、
①体重や身長がピンクのゾーンに入っていること
②母子手帳の中の発育曲線が曲線に沿っていること
です。まずはこの2つが当てはまれば安心してください。

実際に授乳状況を確認していませんが、明らかに飲みが悪くなったり、元気がない、顔色が悪いなどの症状がなければ、心配ないかと思います。
今の時期だとちょうど赤ちゃん自身も自分の生活リズムが少しずつ出来てきて、欲しい分だけ飲める頃です。今までのペースで、ママも赤ちゃんも無理なくやれているようなら、あえて回数を増やす必要はないと思います。
(5ヶ月頃には離乳食も始まります)

また体重の増加についても、寝返りなどの大きな体の動きが増えたこともあり、1日に消費するエネルギー量もその日によって変わります。短期的なスパンではなく、1ヶ月単位など長期的なスパンで見てもらうと良いかと思います。

それでもやはり心配であれば、4ヶ月健診から1か月後を目安にして小児科へ行ってみても良いかもしれません。
もちろん、身近な助産師として、くまっぺ相談室へのお越しもお待ちしております♪